虽然癫痫的发作症状很明显，但还是会和某些病症类似，容易被混淆，例如常见的高热惊厥。这二者症状看起来很相似，都可能会出现抽搐、双眼上翻、意识丧失等情况，但这又是不同的两个病种，那么它们有什么区别呢?我们邀请到合肥重点癫痫病专科医院——刘雅娟主任为大家分析一下癫痫和高热惊厥的区别与联系：

 一、高热惊厥和癫痫分别是什么?

 高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或者其他感染性疾病早期，凡体温在38℃以上，因脑部神经元异常放电所发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。以强直-阵挛性发作(双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失等)为最常见的临床发作类型。

癫痫是一种由大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的慢性疾病。其发作临床表现具有多样性，可大致分为：全面强直-阵挛发作(大发作)、失神发作(小发作)、单纯部分性发作、复杂部分性发作和癫痫持续状态。

 二、高热惊厥和癫痫有什么区别?如何辨别?

 刘雅娟主任为了广大患者能清楚明白地分辨这两种疾病，将其区别简单归纳为以下三点，希望患者们能正确辨识，及时采取有针对性的治疗：

1、发病群体不同。高热惊厥是各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生，以6个月至4岁多见。癫痫发病则不受年龄限制，以儿童及青少年居多。

2、发作时患者的体温有无变化。反复发热抽搐的小儿，如果每次抽搐时体温均在38℃以上，即为高热惊厥。倘若发作时不发热，或者低热(即体温在38℃以下)时，则可判断可能为癫痫。

3、脑电图检查有无异常放电。高热惊厥发作1周内约有20%-60%的患儿脑电图背景活动可见到非特异慢波活动，大多在1周后自然消失。 而癫痫患者的脑电图检查会出现特异的痫样放电。

 三、高热惊厥有可能转化为癫痫吗?

 高热惊厥虽然有别于癫痫，但刘雅娟主任提醒，小儿如果经常性发生高烧惊厥，就有可能引发癫痫，因此患儿家属必须提前预防。

哪种高热惊厥有可能转化为癫痫?  根据临床发作特点，高热惊厥可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥，这二者都有可能转化为癫痫。“单纯性高热惊厥”是指起病在6个月至3岁小儿,高热后很快出现惊厥,持续时间在5～10分钟以内,惊厥发作为全身性的,发作前后神经系统均为正常,热退后1周脑电图检查正常。而“复杂性高热惊厥”起病可在6个月以内或5岁以上小儿,低热时就可能出现惊厥,惊厥持续时间在15分钟以上,惊厥呈明显局限性或明显左右不对称,并有异常神经系统体征,有脑外伤或脑缺氧病史,热退后l周脑电图往往仍不正常。

高热惊厥转化为癫痫的几率有多大?  刘雅娟主任介绍到：根据多年癫痫临床诊疗经验看来，高热惊厥患儿发生癫痫的概率较一般小儿高5倍。单纯性高热惊厥有3%~4%会以后转为复杂性高热惊厥,将来发展为癫痫的可能性为3%左右。而复杂性发热惊厥转变为癫痫可能性则高达20%～40%。

高热惊厥最有可能转化为哪种癫痫类型?  严重吗?  高热惊厥可转变为任何类型的癫痫发作,以强直—阵挛发作最为常见。高热惊厥与颞叶癫痫有明显因果关系,小儿颞叶癫痫中约有1/3病例是由严重或反复发作的高热惊厥引起的。

 合肥重点癫痫病专科医院提醒广大患儿家属：如果孩子不是在高热的情况下发生惊厥，那么癫痫的可能性就会大些。建议及早到正规的医院进行确诊，进而在专业医师的指导下接受科学、正规的治疗，万万不能延误孩子的最佳治疗时机。

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