多药治疗的原则是什么？

        来源：沈阳空军机关医院                 

     所谓合理的多药联合治疗即“不增加不良反应而获得满意的发作控制”。从理论上讲，多药治疗有可能使部分单药治疗无效的癫痫发作得以缓解，但也有可能被不良反应的增加所抵消。安徽省公立三甲医院癫痫治疗基地的专家为您指点迷津。

　

多药联合治疗选药建议：
 

   1. 选择不同作用机制的药物：如γ氨基丁酸（GABA）能样作用的药物与钠通道阻滞剂合用，可能有更好的临床效果。如卡马西平、拉莫三嗪或苯妥英钠与丙戊酸钠、托吡酯、加巴喷丁、左乙拉西坦的联合使用。而应避免两种钠通道阻滞剂或两种具有GABA能样作用的药物合用。
 

   2. 避免有相同的不良反应、复杂的相互作用和肝酶诱导的药物合用：加巴喷丁、左乙拉西坦很少与其它药物产生相互作用，适合与其它药物合用。丙戊酸钠与拉莫三嗪合用可能产生对疗效有益处的相互作用（丙戊酸钠延长拉莫三嗪的半衰期，使其血浆浓度升高，但须适当调整起始剂量，以避免特异体质的不良反应）。
 

   3. 如果联合治疗仍不能获得更好的疗效，建议转换为患者最能耐受的治疗（继续联合治疗或转为单药治疗），即选择疗效和不良反应之间的最佳平衡点，不必一味的追求发作的完全控制，而导致患者不能耐受。
 

　安徽省公立三甲医院癫痫治疗基地是一所以癫痫疾病教学、科研、防治、保健、康复为一体的专业型现代化综合医院，医院现已发展成为科室门类齐全、癫痫专业技术力量雄厚、国内首屈一指的癫痫疾病科研与治疗权威机构。开拓创新尝试研发新疗法，形成了以“ E-神经元超导技术”为特色的癫痫病诊疗优势，成功治愈了数万例癫痫病、疗效保障，深受业内专家和广大患者及家属的肯定。

• 上一篇：癫痫单药治疗的原则是什么？ 下一篇：癫痫一定要查出病因才能治疗吗？