癫痫诊断的一般性原则是什么？

        来源：沈阳空军机关医院                 

     癫痫是一种非常复杂的病症,癫痫诊断是非常谨慎的,而且要求很高,正确的癫痫诊断预示着癫痫治疗正式开始,期待着最佳效果,那么癫痫诊断的原则都有哪些呢?安徽省公立三甲医院癫痫治疗基地的专家为您指点迷津。

　　首先要确定是否为癫痫：

    ①详细而准确的病史是诊断的主要依据,当病人不能诉述发作经过时,需向目睹者仔细了解发作全过程。包括当时环境,发作时程,发作时的姿态、面色、声音,有无肢体抽搐和其大致顺序。了解发作时有无意识丧失、对诊断全面性强直-阵挛发作非常关键,间接依据是舌咬伤、尿失禁。

    ②脑电图检查对诊断有很大帮助,尤其是结合多种激发方法,如过度换气、闪光刺激,以及特殊电极等,约在80%的病人中发现异常。但癫痫诊断标准仍需结合临床现象考虑。

　　其次对癫痫类型进行判断：主要依据患者的临床表现加以区分,首先确定是部分性还是全身性发作,而后结合脑电图结果进一步确定患者的发作类型。

　　最后判断癫痫的病因：

    ①区别：特发性和症状性癫痫,主要在于综合考虑特发性癫痫的依据,例如：家族史,发病年龄,发作现象,脑电图记录以及体征等。对于中年以后发病的病人,即使体检和脑电图均未发现异常,也不能完全排除症状性癫痫,必要时做其他辅助检查。

     ②鉴别：脑部和全身性疾病　对于症状性癫痫。先需排除代谢性疾病,如低血糖症、低血钙症、氨基酸尿症。

    ③探讨：脑部疾病性质,体检中若发现局限性神经系统定位体征和视乳头水肿等,应进一步做头部CT/MRI、脑血管造影等检查,明确病因。

　　通过以上三点癫痫诊断原则的详细介绍,相信您对此也有了一定的了解,另外,特别提醒患者朋友,在就医时请谨防医托的出现。

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